【正中医丨本草】逐瘀，破积，通经--​虻虫

来源

本品为虻科昆虫复带虻或其他同属昆虫的雌性全虫。6～8月间捕捉。用蝇拍轻轻拍取，用线穿起，晒干或阴干。

性味归经

苦，凉，有毒。

①《本经》：味苦，微寒。

②《别录》：有毒。

③《医林纂要》：辛苦咸，寒。

入肝经。

①《纲目》：肝经血分。

②《要药分剂》：入肝经。

功能主治

逐瘀，破积，通经。治症瘕，积聚，少腹蓄血，血滞经闭，扑损瘀血。

①《本经》：主逐瘀血，破下血积、坚痞、症瘕，寒热。通利血脉及九窍。

②《别录》：主女子月水不通，积聚，除贼血在胸腹五脏者，及喉痹结塞。

③《日华子本草》：破症结，消积脓，堕胎。

生产区域

全国大部地区均有分布。产广西、四川、浙江、江苏、湖南、湖北、山西、河南、辽宁等地。

相关配伍

①治太阳病，身黄，脉沉结，少腹，小便自利，其人如狂者：水蛭（熬）、虻虫（去翅、足）各三十个，桃仁二十个（去皮、尖），大黄三两（酒洗）。上四味，以水五升，煮取三升，去滓。温服-升，不下，更服。（《伤寒论》抵当汤）

②治月经不行，或产后恶露脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫（去头、翅，炒）、水蛭（糯米同炒黄，去糯米）、桃仁（去皮、尖）各五十枚。上为末，蜜丸桐子大。每服五、七丸，空心，温酒下。（《妇人良方》地黄通经丸）

③治腕折瘀血：虻虫二十枚，牡丹一两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，血化为水。（《千金方》）

④治肿毒：虻虫、松香等分。为末，置膏药中贴患部。（《现代实用中药》）

注意事项

孕妇忌服。

1.《药性论》：恶麻黄。

2.《品汇精要》：妊娠不可服，服之堕胎。

3.《本草经疏》：伤寒发黄，脉沉急，少腹，如小便不利者为无血证，非蓄血也，不宜用；瘀血未审的者不宜用；女子月水不通，由于脾胃薄弱，肝血枯竭，而非血结闭塞者不宜用；孕妇腹中有症瘕积聚，不宜用。凡病气血虚甚，形质瘦损者忌之。

相关论述

1.《纲目》：成无己云，苦走血，血结不行者，以苦攻之，故治蓄血用虻虫，乃肝经血分药也，古方多用，今人稀使。

2.《本草经疏》：蜚虻，其用大略与V虫相似，而此则苦胜，苦能泄结，性善啮牛、马诸畜血，味应有咸，咸能走血。故主积聚症瘕一切血结为病，如《经》所言也。苦寒又能泄三焦火邪迫血上壅，闭塞咽喉，故主喉痹结塞也。今人以其有毒多不用，然仲景抵当汤、丸，大黄V虫丸中咸入之，以其散脏腑宿血结积有效也。

3.《本经逢原》：虻虫，《本经》治症瘕寒热，是因症瘕而发寒热，与蜣螂治腹胀寒热不殊。仲景抵当汤、丸，水蛭、虻虫虽当并用，二物之纯险悬殊。其治经闭，用四物加蜚虻作丸服，以破瘀而不伤血也。苦走血，血结不行者，以苦攻之，其性虽缓，亦能堕胎。

4.《药征续编》：按用虻虫之方，曰破积血，曰下血，曰畜血，曰有久瘀血，曰有瘀血，曰妇人经水不利下，曰为有血，曰当下血，曰瘀热在里，曰如狂，曰喜忘，是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也，但少腹有瘀血者，此物能下之，故少腹满，或曰少腹满，不问有瘀血否，是所以为其证也。

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