【正中医丨本草】清肺降气，止咳平喘---马兜铃

马兜铃，中药名。为马兜铃科植物北马兜铃和马兜铃的果实。北马兜铃分布于东北、华北及陕西、甘肃、宁夏、山东、江西、湖北等地；马兜铃分布于山东、河南及长江流域以南各地。

入药部位

果实。

性味

味苦、微辛，性寒。

归经

归肺、大肠经。

功效

清肺降气，止咳平喘，清泄大肠。

主治

肺热咳嗽，痰壅气促，肺虚久咳，肠热痔血，痔疮肿痛，水肿。

相关配伍

1.治伤寒后肺气喘促：马兜铃一分，木通（锉）一两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）半两，紫苏茎叶一分。上四味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，入灯芯十五茎，枣三枚（劈破，同煎至七分，去滓，食后温服，日二。（《圣济总录》马兜铃汤）

2.治肺脏虚实不调，痰滞咳嗽，面目浮肿，颊赤虚烦：马兜铃、麻黄（去节）、五味子（炒）、甘草（炙）各一两。上捣筛，每服三钱，水盏，入砂糖少许，同煎至六分，食后临卧去滓温服。（《普济方》马兜铃汤）

3.治肺热咳嗽，气急喘促：马兜铃七枚，桑根白皮（锉）三两，甘草（炙）二两，升麻一两，灯芯一小束。上五味㕮咀，如麻豆大。每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去渣温服，一日三次。（《圣济总录》）

4.治久嗽不愈：用马兜铃五钱，蒌仁霜二钱，北五味一钱。俱炒共为末，每服一钱，早晚食后白汤调送。（《本草汇言》）

5.治血痔诸瘘疮：用马兜铃一两，甘草五钱，怀生地，于白术各二两。作五剂，水煎服。（《本草汇言》）

6.治久水，腹肚如大鼓者：水煮马兜铃服之。（《千金要方》）

7.治肺气热闭，下为癃闭或为淋涩：用马兜铃、怀生地各三钱，生甘草一钱，茯苓、木通、灯芯草各一钱五分。水煎服。（《本草汇言》）

8.治心痛：大马兜铃一个，灯上烧存性，为末，温酒服。（《摘玄方》）

9.治瘰疬久不消：用马兜铃三钱，当归、生地各二钱，牡丹皮一钱。日饮一剂，渐消。（《本草汇言》）

10．治鼻渊：马兜铃五钱，麻黄三钱，五味子一钱，甘草一钱，水二钟，煎一钟。加黑砂糖少许。卧时温服即愈。（《外科大成》马兜铃散）

使用注意

本品味苦而寒，内服过量，可致呕吐。虚寒喘咳及脾虚便泄者禁服，胃弱者慎服。

炮制

一、采集加工

9-10月采摘，晒干。

二、炮制方法

马兜铃：《雷公炮炙论》载：“凡使，采得后，去叶并蔓了……劈作片，取向里子，去隔膜并令净，用子并皮，勿令去革膜不尽。”《圣惠方》：“细锉和皮子。”《扁鹊心书》：“去丝蒂。”《活幼心书》：“去老梗。”《纲目》：“为末。”现行，取原药材，除去杂质，筛去灰屑，搓碎。

炒马兜铃：《博济方》载：“微炒用。”《本草蒙筌》：“去革膜，取向里匾子，入药剂微炒燥为良。”《得配本草》：“去膈膜，取净子炒用。”现行，取净马兜铃碎片，置锅内，用文火加热炒至表面色变棕黄色，偶有焦斑，取出放凉。

蜜马兜铃：炼蜜适量，开水稀释后，加入净马兜铃碎片内拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热，炒至不粘手，取出放凉。每马兜铃100kg，用炼蜜25kg。蜜马兜铃偏于润肺止咳，多用于肺虚咳嗽。

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