【正中医丨本草】敛阴潜阳;止汗涩精;化痰软坚---牡蛎

《中药大辞典》：牡蛎

别名：蛎蛤（《本经》），古贲（杨孚《异物志》），左顾牡蛎（《补缺肘后方》），牡蛤（《别录》），蛎房、蚝莆（《本草图经》），蚝壳（《浙江中药手册》），海蛎子壳、海蛎子皮（《山东中药》），左壳（《中药志》）。

出处：《本经》

来源：为牡蛎科动物近江牡蛎、长牡蛎或大连湾牡蛎等的贝壳。全年可采集。取得后，去肉、取壳，洗净、晒干。

炮制生牡蛎：洗净、晒干，碾碎用。煅牡蛎：将洗净的牡蛎，置无烟炉火上煅至灰白色，取出放凉，碾碎。

性味：咸湿，凉。

①《本经》："味咸，平。"

②《别录》："微寒，无毒。"

③《本草正》："味微咸微涩，气平。"

归经：入肝、肾经。

①《汤液本草》："入足少阴经。"

②《本草经疏》："入足少阴、厥阴、少阳经。"

功能主治：敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。

用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疠痰核，瘕痞块，自汗盗汗，遗精崩带，胃痛泛酸。煅牡蛎收敛固涩。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吞酸。

（1）益阴潜阳：生用治阴虚阳亢之潮热盗汗、头痛眩晕、烦躁失眠等症。

（2）软坚散结：生用治瘰疬、肿块。

（3）固涩：煅用治多汗、遗精、带下、崩漏、泄泻等，常与龙骨配伍。

（4）也可用于胃酸过多，常配乌贼骨。

①《本经》："主伤寒寒热，温疟洒洒，惊恚怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。久服强骨节。"

②《别录》："除留热在关节荣卫，虚热去来不定，烦满；止汗，心痛气结，止渴，除老血。涩大小肠，止大小便，疗泄精，喉痹，咳嗽，心胁下痞热。"

③《药性论》："主治女子崩中。止盗汗，除风热，止痛。治温疟。又和杜仲服止盗汗。病人虚而多热，加用地黄、小草。"

④《本草拾遗》："捣为粉，粉身，主大人小儿盗汗，和麻黄根、蛇床子、干姜为粉，去阴汗。"

⑤《海药本草》："主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气，止盗汗，去烦热，治伤寒热痰，能补养安神，治孩子惊痫。"

⑥《珍珠囊》："软痞积。又治带下，温疟，疮肿，为软坚收涩之剂。"

⑦《纲目》："化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下，赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。"

⑧《医学衷中参西录》："止呃逆。"

⑨《现代实用中药》："为制酸剂，有和胃镇痛作用，治胃酸过多，身体虚弱，盗汗及心悸动惕、肉瞤等。对于怀孕妇及小儿钙质缺乏与肺结核等有效。"

用法用量内服：煎汤，0.3～1两；或入丸、散。外用：研末干撒、调敷或作扑粉。

注意：①《本草经集注》："贝母为之使；得甘草、牛膝、远志、蛇床良。恶麻黄、茱萸、辛夷。"

②《本草经疏》："凡病虚而多热者宜用，虚而有寒者忌之，肾虚无火，精寒自出者非宜。"贮藏置干燥处。

复方：①治眩晕：牡蛎六钱，龙骨六钱，菊花三钱，枸杞子四钱，何首乌四钱。水煎服。（《山东中草药手册》）

②治百合病，渴不瘥者：栝蒌根、牡蛎（熬），等分。为细末，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》栝蒌牡蛎散）

③治一切渴：大牡蛎不计多少，黄泥裹煅通赤，放冷为末，用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕。（《经验方》）

④治小便数多：牡蛎五两（烧灰），童便三升。煎至二升，分三服。（《乾坤生意》）

⑤治小便淋閟，服血药不效者：牡蛎、黄柏（炒），等分。为末，每服一钱，小茴香汤下取效。（傅滋《医学集成》）

⑥治崩中漏下赤白不止，气虚竭：牡蛎、鳖甲各三两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，日三。（《千金方》）

⑦治诸虚不足及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦：麻黄根（洗）、黄芪、牡蛎（米泔浸，烧赤）各一两。共为粗末，每服三钱，水一盏半，小麦百余粒，同煎至八分，去滓热服，日二，不拘时候。（《局方》）

⑧治卧即盗汗，风虚头痛：牡蛎、白术、防风各三两。治下筛，酒服方寸匕，日二。（《千金方》牡蛎散）

⑨治盗汗及阴汗：牡蛎研细粉，有汗处扑之。（《经验方》）

⑩治温病下后，大便溏甚，周十二时三、四行，脉仍数者：生牡蛎二两。研细，水八杯，煎服三杯，分温三服。（《温病条辨》一甲煎）

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