【正中医｜科普】儿童牙齿健康双宝：早期矫治器与牙齿涂氟全攻略

一、儿童牙齿早期矫治器：把握黄金矫正期

 什么是早期矫治器？

      儿童牙齿早期矫治器（也称功能性矫治器）是专为3-12岁儿童设计的口腔正畸装置，用于在牙齿和颌骨发育阶段进行干预性治疗。与传统的"铁齿铜牙"不同，早期矫治器更注重引导颌骨正常发育，而非单纯排齐牙齿。

最佳干预时机

儿童牙齿矫正有三个关键期：

- 乳牙期（3-5岁）：解决地包天、龅牙等颌骨问题

- 替牙期（6-12岁）：纠正不良习惯导致的牙颌畸形

- 恒牙早期（12-15岁）：传统正畸最佳时期

临床数据显示，早期干预可使70%的病例避免后期拔牙矫正，治疗时间缩短30%-50%。

常见矫治器类型

1. 活动式矫治器：

   - 适用于简单错颌畸形

   - 可自行摘戴（每日需佩戴12-14小时）

   - 常见类型：颌垫式矫治器、斜面导板

2. 功能矫治器：

   - 通过改变口周肌肉功能引导颌骨发育

   - 如Twin-block、Frankel矫治器

3. 局部固定矫治器：

   - 用于个别严重错位牙

   - 如2×4技术（只粘接前牙托槽）

家长须知

- 日常护理：

  - 活动矫治器需用冷水浸泡清洗

  - 避免食用粘性食物

  - 定期使用矫治器清洁片消毒

- 复诊周期：

  - 一般4-6周复查一次

  - 需配合头影测量片监控颌骨发育

- 常见误区：

  × 乳牙不齐不用管

  × 矫治器影响发音不戴

  × 见效后自行停止治疗

 二、牙齿涂氟：最经济的防龋手段

涂氟的科学原理

氟化物可与牙釉质中的羟基磷灰石反应形成氟磷灰石，这种物质：

- 抗酸蚀能力提升10倍

- 促进早期龋齿再矿化

- 抑制致龋菌代谢

 临床操作流程

1. 牙齿清洁（专业抛光）

2. 隔湿干燥

3. 氟保护漆/氟化泡沫涂抹

4. 固化等待（30分钟禁食水）

权威机构建议

根据中华口腔医学会指南：

- 涂氟频率：

  - 低风险儿童：每年1-2次

  - 高风险儿童：每3个月1次

- 起始年龄：第一颗乳牙萌出后（约6个月）即可开始

数据显示，定期涂氟可使乳牙龋齿发生率降低40%，恒牙降低60%。

家庭防护延伸

- 含氟牙膏用量：

  - 3岁以下：米粒大小（500ppm）

  - 3-6岁：豌豆大小（1000ppm）

- 氟剂补充：

  - 需根据地区水氟含量调整

  - 必须在牙医指导下使用氟片

三、联合防护效果倍增

临床研究表明：

- 单独矫治：改善咬合关系

- 单独涂氟：降低龋齿风险

- 联合应用：可减少正畸期间白斑龋发生率78%

四、家长Q&A

Q：矫治器会影响孩子换牙吗？

A：专业设计的矫治器会预留替牙空间，反而能预防恒牙萌出障碍

Q：涂氟后牙齿变黄正常吗？

A：氟保护漆的暂时着色24小时内会消退，不影响美观

口腔科团队

代志岭

口腔科主任   

      代志岭，女，本科学历，副主任医师。对治疗各种牙痛，补牙，拔牙，镶牙及断牙再接，矫正十分擅长。在牙体牙髓治疗，牙齿美容方面有独特的见解，尤其擅长矫正牙列不齐及各种复杂牙缺失的修复。坚持以‘尽量不拔患牙，让每位患者拥有一口健康靓丽的牙齿’为准则，让您微笑人生！

口腔科简介：

       正阳县中医院口腔科成立于1999年，科室拥有光固化机，牙齿美白仪，超声波洁治器，隐形义齿成型机。

      目前口腔科共有在职职工6人，其中副主任医师一名，主治医师一名，执业三名。是一个可以开展口腔内科，口腔外科，口腔修复科，口腔正畸科，口腔预防保健科，美容牙科等于一体的特色科室。

科室特色：

      口腔内科；开展各种牙体缺损的修复、龋病的防治、残根、残冠保存修复、牙髓病及根尖周病治疗、牙齿美容修复(如氟斑牙、四环素牙、畸形、过小牙美容修复等)和牙齿脱敏治疗等多项诊疗服务。对14岁以下儿童各种口腔疾病的诊断和治疗及窝沟封闭等防龋治疗。

      口腔修复：全口总义齿、局部义齿、固定义齿、各类烤瓷冠桥修复，在牙体缺损、牙列缺损的修复方向面积累了丰富的临床经验，特别是在烤瓷修复和支架义齿制作以及残根残冠的扩大保留上处于先进水平。在多个烤瓷冠和烤瓷长桥的修复方面积累了丰富的经验，经修复后的患牙外形逼真、美观耐用。除此之外，对于许多在一般诊所内无法保留的残根、残冠经过我们的精心治疗后大都可以保存下来并得到妥善修复不必拔除。

      口腔正畸：现可使用各种矫治器治疗各类、各期错颌畸形，并使用功能矫治器对替牙期儿童错颌畸形进行早期干预减少畸形程度、降低后期难度、缩短治疗时间。在2020年12月与郑州大学第一附属医院合作加入河南省口腔专科联盟会。

地址：正阳县中医院老院区门诊楼二楼口腔科

电话：0396—2767135

 素材提供：口腔科  蔡云鹏